جراحیهای زیبایی و ترمیمی برای بینی به عنوان یکی از پیچیدهترین و دقیقترین حوزههای جراحی شناخته میشوند. در این زمینه، تکنیکهای مختلفی به کار گرفته میشود که هر یک به طور منحصر به فرد بر پایه نیازهای بیمار و شرایط آناتومیکی صورت طراحی شدهاند. یکی از روشهای مرسوم در این جراحیها، جراحی بسته بینی است که به دلیل داشتن مزایای خاص از جمله کمتر بودن جای زخم و کاهش زمان بهبودی، توجه بسیاری از بیماران و جراحان را در عمل بینی به خود جلب کرده است.
در این روش، تمام برشهای جراحی در داخل بینی ایجاد میشود که به همین دلیل، هیچ اثری از بخیه یا برش روی سطح خارجی بینی دیده نمیشود. این رویکرد نه تنها باعث حفظ زیبایی ظاهری بینی پس از جراحی میشود، بلکه با کاهش تورم و کبودی نسبت به روشهای باز، به دوره نقاهت کوتاهتری منجر میگردد. علاوه بر این، به دلیل دسترسی محدودتر جراح به ساختارهای داخلی بینی در این روش، مهارت و دقت جراح از اهمیت بیشتری برخوردار است.
جراحی بسته بینی به طور کلی مناسب بیمارانی است که به تغییرات جزئی تا متوسط در شکل و ساختار بینی نیاز دارند، و افرادی که از نظر آناتومی بینی پیچیدگیهای خاصی ندارند، میتوانند از این روش بهرهمند شوند. با این حال، تصمیم نهایی در خصوص انتخاب این روش به ارزیابی دقیق جراح و شرایط فردی بیمار بستگی دارد.
جراحی بسته بینی چیست؟
جراحی بینی بسته (Closed Rhinoplasty) یک روش جراحی زیبایی بینی است که در آن تمامی برشها داخل سوراخهای بینی انجام میشود، بنابراین هیچ برش خارجی روی پوست بینی ایجاد نمیشود. این روش به عنوان یکی از گزینههای متداول برای اصلاح شکل، اندازه یا عملکرد بینی شناخته میشود و به دلیل مزایای خاص خود از جمله کمتر بودن جای زخم و زمان بهبودی کوتاهتر، توجه بسیاری از بیماران و دکتر بینی در تهران را به خود جلب کرده است.
4 ویژگی جراحی بینی بسته
- عدم وجود برشهای خارجی: تمامی برشها داخل بینی ایجاد میشوند و بنابراین هیچ اثری از بخیه یا جای زخم روی سطح بیرونی بینی دیده نمیشود. این موضوع به بهبود سریعتر ظاهر بینی کمک میکند.
- کاهش زمان بهبودی: به دلیل اینکه این روش کمتر تهاجمی است و برشها کوچکتر هستند، تورم و کبودی کمتری ایجاد میشود. به همین دلیل، بیماران اغلب بهبودی سریعتری نسبت به جراحی باز تجربه میکنند.
- مناسب برای تغییرات جزئی تا متوسط: این روش بیشتر برای افرادی مناسب است که نیاز به تغییرات کوچک تا متوسط در شکل بینی دارند. برای اصلاحات پیچیدهتر ممکن است روش جراحی باز ترجیح داده شود.
- محدودیت دسترسی جراح: یکی از معایب این روش، محدودتر بودن دید جراح به ساختارهای داخلی بینی است. در نتیجه، این روش نیاز به مهارت بالای جراح دارد تا بتواند با دقت بیشتری به اصلاح شکل بینی بپردازد.
جراحی بینی بسته چگونه انجام می شود؟
جراحی بینی بسته یک روش دقیق و ظریف است که در آن تمام برشها در داخل بینی انجام میشود و هیچ برش خارجی روی پوست بینی دیده نمیشود. این روش عمدتاً برای بیمارانی استفاده میشود که نیاز به تغییرات کمتر پیچیده دارند و در عین حال به دنبال کمترین جای زخم و کوتاهترین زمان بهبودی هستند. در ادامه مراحل انجام این جراحی توضیح داده شده است:
مراحل انجام جراحی بینی بسته
-
مشاوره و آمادهسازی
پیش از جراحی، پزشک با بیمار مشاوره کرده و آناتومی بینی، انتظارات بیمار و نیازهای اصلاحی را بررسی میکند.
آزمایشات پیش از عمل و بررسی سابقه پزشکی نیز انجام میشود تا اطمینان حاصل شود که بیمار شرایط مناسبی برای جراحی دارد.
-
بیهوشی
جراحی بینی بسته معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام میشود، اما در برخی موارد ممکن است بیحسی موضعی با داروهای آرامبخش نیز مورد استفاده قرار گیرد. انتخاب نوع بیهوشی بستگی به شرایط بیمار و توصیه جراح دارد.
-
ایجاد برشها در داخل بینی
جراح از طریق ایجاد برشهایی در داخل سوراخهای بینی به ساختارهای داخلی بینی دسترسی پیدا میکند. این برشها به گونهای قرار میگیرند که کاملاً مخفی هستند و هیچ اثری از بخیه روی سطح خارجی بینی دیده نمیشود.
-
اصلاح ساختار بینی
پس از ایجاد برشها، جراح به اصلاح ساختارهای داخلی بینی میپردازد. این اصلاحات ممکن است شامل تغییر شکل استخوان بینی، کوچک کردن یا تغییر شکل غضروفها، یا تنظیم نوک بینی باشد.
اگر بیمار دارای قوز بینی باشد، استخوان و غضروف اضافی برداشته میشود. همچنین، ممکن است نوک بینی برای بهبود تقارن و شکل اصلاح شود.
-
بسته شدن برشها
پس از انجام اصلاحات مورد نیاز، برشهای داخلی با بخیههای قابل جذب بسته میشوند. به دلیل اینکه تمامی برشها در داخل بینی است، جای زخمهای خارجی وجود ندارد و بهبودی سریعتر رخ میدهد.
-
قرار دادن اسپلینت (گچ بینی)
پس از پایان جراحی، برای محافظت از بینی و کمک به تثبیت شکل جدید، یک اسپلینت یا گچ بینی روی بینی قرار داده میشود. این اسپلینت معمولاً تا یک هفته پس از جراحی در محل باقی میماند.
-
دوره بهبودی پس از جراحی
بیماران معمولاً تا یک هفته پس از جراحی دچار تورم و کبودی در ناحیه بینی و اطراف چشمها هستند.
اسپلینت بینی نیز حدوداً پس از 7-10 روز برداشته میشود.
تورم اصلی در عرض چند هفته کاهش مییابد، اما ممکن است بهبودی کامل و مشاهده نتیجه نهایی تا چند ماه طول بکشد.
کاندیدای مناسب جراحی بینی بسته
افرادی مناسب جراحی بینی بسته هستند که انتظار تغییرات زیادی روی ساختمان بینی نداشته باشند و به منظور برطرف کردن آسیب دیدگی های خفیف اقدام کرده باشند.
افرادی که دارای پل بینی متقارن همچنین نوک بینی متناسبی هستند و بدشکلی بینی آن ها پیچیده نیست، می توانند جراحی بینی بسته را برای اعمال تغییرات جزئی انجام دهند.
مزایا و معایب جراحی بینی بسته
جراحی بینی به روش بسته (Closed Rhinoplasty) دارای چندین مزیت قابل توجه است که باعث میشود این روش گزینهای محبوب برای بسیاری از بیماران و جراحان باشد. در زیر به برخی از این مزایا اشاره شده است:
-
عدم وجود برشهای خارجی
برشها در این روش به طور کامل در داخل بینی انجام میشود، بنابراین هیچ اثری از بخیه یا برش روی سطح خارجی بینی دیده نمیشود. این موضوع به حفظ زیبایی ظاهری بینی و عدم ایجاد جای زخم کمک میکند.
-
کاهش تورم و کبودی
به دلیل محدود بودن برشها و کاهش تهاجم نسبت به جراحی باز، تورم و کبودی پس از جراحی معمولاً کمتر است. این امر به دوره نقاهت سریعتر و راحتتر کمک میکند.
-
زمان بهبودی کوتاهتر
بیماران معمولاً بهبودی سریعتری نسبت به جراحی باز تجربه میکنند. این به دلیل کاهش آسیب به بافتهای اطراف و عدم نیاز به برشهای خارجی است.
-
کمتر بودن خطر عفونت و عوارض جانبی
چون برشها در داخل بینی هستند و پوست بیرونی تحت تأثیر قرار نمیگیرد، خطر عفونت و عوارض جانبی مرتبط با برشهای خارجی کمتر است.
-
نتایج طبیعیتر
عدم برشهای خارجی و آسیب کمتر به بافتهای بینی باعث میشود که نتایج جراحی به طور طبیعیتر و با دقت بیشتری حاصل شود.
-
احساس ناراحتی کمتر
به دلیل کاهش اندازه برشها و آسیب به بافتها، بیماران ممکن است احساس ناراحتی و درد کمتری نسبت به جراحی باز تجربه کنند.
-
مراقبتهای پس از عمل سادهتر
با توجه به عدم وجود برشهای خارجی، مراقبتهای پس از عمل معمولاً سادهتر و راحتتر است. این امر به کاهش نیاز به درمانهای پیچیده و پیگیریهای مکرر کمک میکند. در نهایت، انتخاب روش جراحی بینی بهصورت بسته یا باز به ارزیابی دقیق جراح و نیازهای خاص بیمار بستگی دارد. جراحی بسته بهویژه برای کسانی که به تغییرات جزئی تا متوسط نیاز دارند و ساختار بینی آنها پیچیدگی خاصی ندارد، میتواند گزینهای مناسب و مؤثر باشد.
کاربردهای جراحی بینی بسته
این روش برای بیمارانی که نیاز به اصلاحات ظریفتر و کمتر تهاجمی دارند، ایدهآل است. تغییرات متداولی که با این روش قابل انجام است شامل کاهش قوز بینی، اصلاح نوک بینی، و بهبود کلی شکل بینی میباشد.
در نهایت، تصمیم برای انتخاب جراحی بینی بسته یا باز بستگی به ارزیابی دقیق جراح و نیازهای منحصر به فرد هر بیمار دارد.